Göra Rent Bäddmadrass
Hos en del patienter kan situationen vid uppföljning förändras så att operativ vård behövs. Vissa vätskedrivande medel (tiazider) kan förvärra hyperkalcemin och bör därför användas varsamt hos patienter med hyperparatyreoidism. Uttorkning kan förvärra hyperkalcemin och därför är det viktigt att inta tillräckligt med vätska dagligen, speciellt under heta sommardagar och i samband med feber. Också långvarigt sängläge och orörlighet kan förvärra hyperkalcemin. Det är inte nödvändigt att begränsa intaget av kalcium i dieten, men inte heller skäl att öka på det i onödan. Ett lämpligt kalcium intag är ca 1000 – 1500 mg per dygn. Vad beträffar D-vitaminintaget är det skäl att följa rekommendationerna för normalbefolkningen. Hos kvinnor kan man överväga estrogenbehandling för att sänka kalciumhalten om man inte kan operera. Bisfosfonater skyddar mot benskörhet även hos patienter med hyperparatyreoidism. Med sinakalsetbehandling kan man sänka kalciumhalten i serum, speciellt hos de patienter som inte kan opereras bl.
Jag som enbart är konsument i detta sammanhang kan dock rapportera att jag är väldigt nöjd med det twintec s3 (har även ett annat handelsnamn i sverige) som jag köpte för några månader sedan, det är just ett sånt avhärdningsfilter* med dubbeltankar som förbrukar väldigt lite salt och vatten (om man jämför med de rapporterande 2, 5 säckarna per månad så ligger jag på mindre än 1/3 säck per månad, kanske snarare 0, 25 säck per mån, gissar dock att det kanske behöver backspolas lite olika ofta beroende på hur mycket kalk man har, så om mitt och yrrols vatten är direkt jämförbara vet jag inte). Enda problemet jag haft är att jag för någon vecka sedan fick ut lite saltvatten i kranvattnet, men det försvann efter några minuter, när jag kollade hade "avloppsslangen" till backspolningen halkat lite snett så kanske var det tillfälligt stopp i den.
Below is the raw OCR text from the above scanned image. Do you see an error? Proofread the page now! Här nedan syns maskintolkade texten från faksimilbilden ovan. Ser du något fel? Korrekturläs sidan nu! This page has never been proofread. / Denna sida har aldrig korrekturlästs. BLÖDNING. — BLODVATTNETS BESTÅNDSDELAR. 15 insedt, att en sådan tillstöt kan vara mycket skadlig för hälsa och lif. Men om således, i vissa undantagsfall, denna blodets märkvärdiga egenskap att koagulera kan blifva till den största fara för organismen, så möjliggör den däremot i andra, vida oftare förekommande fall dess räddning. Utan denna egenskap hos blodet skulle snart sagdt hvarje blödning blifva ovilkorligt dödande. Nu bildar i dess ställe blodet själft, just genom sitt stelnande, en plugg, som tilltäpper hålet i det öppnade blodkärlet, så vida det ej är altför stort eller blodets påträngande altför våldsamt. Men äfven i sådana fall, där läkaren måste mellankomma, är det likväl blodets stelnande, som utgör det väsentliga blodstämningsmedlet; det blott understödjes genom blodkärlets ombindning, hvilket endast är en tillfällig åtgärd, afsedd att gifva det i den tillbundna kärlstumpen stillastående blodet tid att vederbörligen stelna.
Vid operationen avlägsnas den förstorade bisköldkörteln. Kirurgisk behandling är trygg då den utförs av en erfaren kirurg. Operationstekniken utvecklas ständigt i riktning mot kirurgi som kräver kort uppföljning. Möjliga operationskomplikationer är stämbandsförlamning (vanligen ensidig), som uppstår ifall den nerv som svarar för stämbandens rörelseförmåga skadas vid operationstillfället. Efter operationen kan kalciumhalten i serum sjunka till en lägre nivå än normalt, varvid kortvarig behandling med kalcium- och ibland D-vitaminpreparat kan behövas. Efter lyckad operation är återfall av hyperparatyreoidism sällsynt, men man brukar följa upp kalciumhalten i serum under några år efter operationen, vilket i regel förverkligas på hälsocentralen. Operationen korrigerar kalciumnivån i serum, risken för njursten minskar och hos en del av patienterna avtar också tröttheten, och minnet samt livskvaliteten förbättras. Även skelettets tillstånd förbättras efter operationen. UPPFÖLJNING UTAN OPERATIV BEHANDLING Ifall operativ behandling inte är indicerad ordnar man uppföljning.
Behandlingen av hyperparatyreoidism avgörs individuellt för varje patient. Vårdbeslutet påverkas av patientens symtom och ålder, hur hög kalciumhalten i serum är, skelettets tillstånd samt mängden kalcium som utsöndras i urinen. Patientens egna önskemål och uppföljningsmöjligheterna påverkar också vårdbeslutet som läkaren rekommenderar. Enligt internationella rekommendationer är relativt ung ålder (< 50 år), en stegrad kalciumhalt (S-kalcium över 2, 9 mmol/l eller S-ioniserad kalcium över 1, 4-1, 5 mmol/l), hög kalciumutsöndring i urinen (över 10 mmol), nedsatt njurfunktion, njurstenar, osteoporotisk fraktur och osteoporotisk benbyggnad orsaker att överväga operativ behandling. Neuropsykologiska symtom samt hos yngre kvinnor planerad graviditet är även operationsindikationer. BEHANDLING AV HYPERPARATYREOIDISM Operation är för närvarande den enda kurativa behandlingsformen som står till buds. Före operationen avbildas vanligen bisköldkörtlarna för att kartlägga vilken av bisköldkörtlarna som är förstorad.
Om blodet blifvit vispadt och dess stelnande därigenom förhindradt, hafva blodkropparna, hvilka, såsom ofvan nämndes, äro tyngre än blodvattnet, tillfälle att sjunka till bottnen af den kopp, i hvilken blodet uppsamlats. Den klara vätska, blodvatten (serum), ur hvilken de på detta sätt afsätta sig, skiljer sig i intet från det, som vid blodets koagulering utpressas ur blodkakan. Blodvattnet innehåller utom vatten, som utgör omkr. 90 procent däraf, en stor mängd ämnen. Vigtigast så till myckenhet som till fysiologisk betydelse äro ägghviteämnena och främst bland dem serumägghvitan, hvilken till sina egenskaper öfverensstämmer med den väl bekanta hönsägghvitan. Det är ock hon, som förorsakar, att blodvattnet vid upphettning stelnar, likasom vanlig hönsägghvita, då ett ägg hårdkokas. Därjämte innehåller blodvattnet åtskilliga salter, hufvudsakligast föreningar af natrium med klor (vanligt koksalt), kolsyra och fosforsyra samt mindre kvantiteter fett, socker och en hel hop andra ämnen, såsom mjölksyra, urinämne m.
Pressmeddelande Från Närhälsan 2014-03-06 07:30 Distriktsläkare Sofia Dalemo försvarar sin avhandling den 7 mars: Hur farligt är det med höga kalciumvärden och hur varierar kontrollerna av kalcium mellan olika enheter och läkare inom primärvård? Vilka diagnoser ställs och vad har hänt tio år efter att ett förhöjt kalciumvärde identifierats hos en patient? Trötthet och nedsatt välbefinnande är symtom som leder till att patienter söker sin vårdcentral. Många läkare analyserar då blodprover, ofta kalcium. Sofia Dalemos avhandling kartlägger den stora variationen i antal kalciumprov som kontrolleras samt vilka diagnoser de med höga kalciumvärden får. Studien visar att rätt handläggning kan spara vårdresurser och ge dessa patienter ett bättre liv. En vanlig orsak till höga kalciumvärden i blodet är cancersjukdom. Det kan också handla om en godartad knuta i bisköldkörtlarna (pHPT). Det drabbar framförallt kvinnor som passerat klimakteriet och kan åtgärdas kirurgiskt. Många patienter med pHPT har dock så diskreta symtom att de är svåra att hitta utan analys av kalcium.